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    发力“互联网+”: 宁夏医改新路径
    2018年11月14日 09:56 来源:宁夏日报 作者:尚陵彬 字号

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      本报记者 尚陵彬

      11月13日上午,银川市民杨女士带着70岁的老母亲到宁夏医科大学总医院做术后复查,一到医院,她们就直奔候诊室等待医生叫号?!白蛱煜挛缬檬只伊撕?,今天来医院就能直接看病啦?!毖钆扛嫠吣盖?。

      几年前,杨女士带母亲看病时,每次都要起个大早赶到医院来排队?!耙皆喊说惆肟?,有些患者早上五点多就来排队了,来得晚一点就会抢不上号;有时候排到自己了,到挂号窗口一问,自己想挂号的专家当天不出门诊,没看上病,还白白耽误了一上午时间,老人跟着排队很受罪,所以他们特别不愿意到大医院看??!”

      通过网上预约挂号免去排队挂号的劳累,这是“互联网+”带给老百姓最基本最普遍的便利。近年来,宁夏不断拓展“互联网+医疗健康”领域,曾经让基层群众最头疼的“看病贵”“看病难”问题,和医改深水区最难啃的硬骨头,随着“互联网+医疗健康”前进的步伐,正在迎刃而解。

      “互联网+远程诊疗”:宁夏群众足不出户享受全国名专家服务

      银川市民夏先生6个月的孩子患了血管瘤,心急如焚的他和家人在全国追着名医跑,诊疗效果却始终不明显。无奈之下,他们返回银川,没想到让他揪心的难题很快得到解决?!巴ü么蠓蛟谙摺谕献裳?,我们得到上海交大医学院附属九院权威专家给出的诊疗方案,不仅免去了长途颠簸的周折,还节省费用1万多元!”夏先生说。

      平罗县的王明被确诊患有盆腔软组织肉瘤,他全国寻访名医,却屡次被医生建议“病情复杂、无法实施切除术,只能带瘤生存”。今年4月,王明病情突然恶化,被家人送到银川市第一人民医院治疗。本以为自己毫无生还的希望,主治医生通过网络邀请了远在2000公里之外的上海复旦大学附属中山医院、北京301医院专家团队共同为他会诊,很快顺利完成手术。

      “银川地处祖国西部,经济欠发达,本地医疗资源欠缺,复杂、疑难疾病患者跨省就医花费昂贵,对患者本人和家庭造成了沉重的负担?!币ㄊ形兰莆魅?、银川市第一人民医院院长马晓飞说,“我们借助互联网平台,打破地区之间、医院之间的壁垒,宁夏本地的疑难重症患者,足不出户就可以向全国大医院的知名专家发起视频问诊,不用舟车劳顿通过网络就能享受到北上广名医团队会诊,需要外请专家做手术的,由各医院安排,邀请专家飞到银川为患者手术,让患者得到及时救治,还节省了大量不必要的开支;对我们基层医疗机构来说,也得到了现场向专家学习请教的机会,一举数得?!?/font>

      近年来,宁夏全力打造国家级“互联网+医疗”示范区,通过“互联网+”解决“医疗痛点”,国内十几家知名专科医院与银川市各医院签署战略合作协议,1.6万名全国知名专家通过互联网为宁夏及周边省市患者开展远程诊疗服务;好大夫在线、丁香园、航信景联等30多家互联网医疗企业也纷纷“落地”宁夏,越来越多的宁夏患者体会到了在家门口享受全国优质医疗资源的便利。

      “互联网+慢病管理”:患者家里坐,健康上门来

      对心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺疾病等慢性非传染性疾病患者进行管理和跟踪服务,成为当前医疗改革面临的新挑战。慢病管理不仅是家庭医生签约服务的重要内容之一,也是分级诊疗的重要突破口。在宁夏,“互联网+慢病管理”让家庭医生签约工作和慢病管理变得简单易行。

      今年72岁的银川市民周玉勤患高血压30多年了,由于担心她的身体状况,儿女常常要请假专门在家照顾她。今年4月起,她把儿女都“赶”去上班:“有大夫随时上门帮我量血压呢,你们放心!” 今年银川市卫计委实施“互联网+慢病管理”试点项目,周玉勤与银川航信景联互联网医院签约健康管理服务,通过智能可穿戴血压测量仪,每天她的血压状况都会传输到健康管理师张明贺的手机上?!把共徽5氖焙?,给小张打个电话,随叫随到。他还经常帮我跑腿买药、送药上门,服务特别周到、专业!” 周玉勤感到很满意,更让她放心的是,如果她突发症状,智能可穿戴血压测量仪会第一时间向银川航信景联互联网医院报警,由互联网医院利用自己强大的互联网专家团队在线上给出最佳治疗方案,然后指派健康管理师及就近医院医生及时赶到病人身边进行救治。

      家住银川市金凤区政兴苑小区的李衡昌老人也是 “互联网+慢病管理”项目的受益者,老人今年85岁了,对他来说,最痛苦的事情是每月到医院开药?!懊看稳ヒ皆嚎┲恍杓阜种?,但就诊、缴费、取药都要排队,一折腾就是一整天,我岁数大了身体不好,真吃不消?!敝勒飧銮榭龊?,健康管理师主动提出每个月替老人跑医院开药,李衡昌非常高兴,将自己的医???、大病保险本都交给了健康管理师,他满意地说:“坐在家里,就有大夫上门照顾我的健康,真是太好了!”

      今年,银川市借助互联网医院推行家庭医生签约和慢病管理工作,在13个社区试点开展高血压管理O2O模式和糖尿病MDM管理模式,为每位签约的慢性病患者提供智能终端监测、家庭监控指导、在线咨询随访、全科专科联动、远程诊疗技术、全程跟踪管理等个性化的慢病线上线下管理服务,不仅大大方便了患者就医,也极大缓解了医疗资源紧张的局面。

      “互联网+分级诊疗”:公立医院改革开启“破冰之旅”

      医改进入攻坚期,公立医院改革是最难啃的“硬骨头”。多年来,一面是公立医院一号难求、门诊臃肿,另一面是基层医疗机构门可罗雀、医药两缺,面对基层群众“看病贵、看病难”问题,国家卫生部门开出“大处方”:必须推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。医药分开、千名医生下基层、订单式培养……国家和各地卫生部门出政策、想办法,但公立医院改革仍进展缓慢,分级诊疗的美好愿望依旧遥远。

      在“互联网+”的东风吹拂下,一切改革都开始加速。

      前不久,永宁县望远镇板桥村村民李学成心脏不舒服,他直接到望远镇卫生院做检查,5分钟后,他不仅拿到了心电图的片子,还得到了银川市第一人民医院权威专家对片子的解读。在该卫生院心电图室工作的谢会霞说:“我们一天能做50多个人的检查,但我们自己不会看片,通过‘宁夏电生理远程诊断中心’的网络平台把影像资料传到银川市第一人民医院,那边的专家会把结果很快传回来?;颊咧恍枰?8元,比在三甲医院做检查便宜多了?!?/font>

      截至目前,宁夏电生理远程诊断中心已经连接银川市188多家各级各类医疗机构,累计完成18万余份心电图报告。各类远程诊断中心的建设,解决了基层医疗普遍存在的“买得起设备请不到读片医生”的难题,让患者付基层医疗价格享受三甲医院的诊断服务。

      远程门诊服务也在向基层延伸。在银川市各社区医院的互联网门诊,诊室医生与患者一起通过视频与市级医院副高以上的医疗专家交流,共同完成患者的查体、诊疗工作。需要到上一级医疗机构进行检查治疗的病患,也可以马上通过互联网预约床位。

      “分级诊疗,最不愿意的是公立医院特别是三甲医院院长??扇绻颐峭üチ?,把想去北上广看病的病人留下来,能把头疼脑热的病人下沉到基层,这样三甲医院的收入不仅不会减少,他们的标杆科室收治更多疑难杂症,医院的医疗能力和学术声望、知名度等得到了不断提升,试问,公立医院院长有什么不愿意呢?” 马晓飞说,银川市借助“互联网+医疗健康”项目,倒逼医疗体制改革,形成了多层次的分级诊疗模式,不仅实现了初诊在基层,保证了群众看好病,还实现了医疗控费目标,方便了群众医保报销等?!跋乱徊?,我们还将推出居民电子健康卡,无论患者在哪个医院就医,一张卡片就能显示出该患者的所有就医数据,既避免患者重复检查,又方便医生迅速做出诊断?!?马晓飞说。

      共享轮椅、共享床位、智慧病房、药品智能化配送……“互联网+”的每一次完美融合,都迸发着绚丽多彩的火花。随着“互联网+医疗健康”领域不断延伸,宁夏的老百姓就医行为正变得越来越方便、越来越从容。宁夏各地卫生部门和医疗机构正在以开放的心态,不断创新手段和方式,破解“医改”难题,让更多群众享受到医改红利。

    作者简介

    姓名:尚陵彬 工作单位:

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